건선(Psoriasis)에 대해서 알아보자

건선(Psoriasis)이란? 원인부터 치료까지 총정리

 

피부에 이상한 변화가 생기면 처음엔 단순한 가려움이나 각질이라 생각하기 쉽다. 하지만 붉은 반점과 두꺼운 각질이 계속되면 '건선'일 수도 있다. 건선은 만성 염증성 피부질환으로, 한 번 시작되면 증상이 반복되며 일상에 영향을 줄 수 있다. 겉으로 드러나는 증상 때문에 불편함이나 스트레스를 느끼는 사람도 많다. 이 글에서 건선이 무엇인지, 원인, 증상, 치료 방법, 관리법까지 한번 알아보자.

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1. 건선이란?

건선(Psoriasis)은 만성 염증성 피부질환이다. 명확해지지 않은 면역계 이상으로 피부세포가 빠른 속도로 생성되며, 두꺼워지는 각질과 붉은 반점이 나타난다.

• 자가면역질환의 일종
• 전염되지 않음
• 증상이 다시 악화되었다가 회복되기를 반복함

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2. 주요 증상

• 은색 또는 흰색의 비늘처럼 일어나는 각질
• 붉은 반점과 각질이 겹쳐 나타나는 판 형태의 병변
• 가려운 감각 또는 따끔거리는 피부 통증
• 두피, 팔꿈치, 무릎, 허리, 손톱, 발톱 등 부위에 자주 나타남
• 피부가 갈라지거나 출혈이 생기는 경우도 있음
• 손톱이 두꺼워지거나 움푹 들어가는 변화(조갑 건선)
• 병변 부위가 따뜻하거나 부풀어 오르는 느낌
• 관절통이 동반될 경우, 관절 건선의 가능성도 있음

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3. 건선의 원인

요인	설명
유전	가족 중 건선 환자가 있을 경우 발병 가능성 증가
면역 이상	T세포가 피부세포를 비정상적으로 공격함 (T세포는 면역계의 주요 세포로, 외부 침입자나 이상 세포를 감지하고 제거하는 역할을 함)
스트레스	심리적 스트레스가 증상을 악화시킴
감염	감기, 인후염 등이 유발 요인이 되기도 함
약물	고혈압약, 항말라리아제 등 일부 약물이 유발 가능성 있음
환경	추운 날씨, 건조한 공기, 음주, 흡연 등이 영향을 줄 수 있음

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4. 건선의 유형

1. 판상 건선 (Plaque Psoriasis)
   가장 흔하게 나타나는 형태. 은백색 비늘과 붉은 반점이 특징.
2. 점상 건선 (Guttate Psoriasis)
   물방울 모양의 작은 붉은 반점들이 갑자기 많이 생김. 감염 후 자주 발생.
3. 농포성 건선 (Pustular Psoriasis)
   고름이 찬 물집이 생기며, 전신 증상 동반될 수 있음.
4. 역건선 (Inverse Psoriasis)
   겨드랑이, 사타구니, 가슴 밑 등의 접히는 부위에 붉은 병변이 생김. 각질은 적음.
5. 홍피성 건선 (Erythrodermic Psoriasis)
   전신 피부가 붉게 변하고 벗겨지는 드문 유형. 위험하여 입원 치료 필요.

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5. 치료 방법

건선은 전문 환자의 경험에 따라 완치보다는 지속적으로 증상을 관리하는 것이 중요하다.

1) 국소 치료

• 스테로이드 연고: 염증 완화
• 비타민 D 유도체: 피부세포 과잉 성장 억제
• 타르 제제: 각질 제거, 염증 완화

2) 광선 치료

• 자외선 B(UVB) 또는 PUVA 치료
• 피부에 자외선을 조사하여 염증 완화

3) 전신 치료

• 면역억제제: 사이클로스포린, 메토트렉세이트 등
• 생물학적 제제: 건선 관련 면역 단백질을 표적으로 하는 최신 치료제

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6. 생활 속 관리법

• 보습제 자주 바르기: 건조한 피부는 건선을 악화시킴
• 스트레스 관리: 명상, 가벼운 운동, 충분한 수면 유지
• 자극적인 음식 피하기: 알코올, 기름진 음식, 인스턴트 식품 줄이기
• 햇볕 쬐기: 적당한 햇빛은 피부 건강에 도움
• 손톱·발톱 관리: 위생적으로 유지, 무리하게 깎지 않기
• 건선에 좋은 음식 챙기기: 오메가-3가 풍부한 생선(연어, 고등어), 항염 효과 있는 채소류(브로콜리, 시금치), 과일(블루베리, 사과), 올리브오일 등은 건선에 긍정적인 영향을 줄 수 있다.
• 건선에 나쁜 음식 피하기 : 정제된 탄수화물, 설탕, 트랜스지방은 피하는 게 좋다

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7. 헷갈리는점 정리

Q1. 건선은 전염될까?
→ 전혀 아니다. 건선은 면역계 문제로 생기는 자가면역질환이지, 전염되는 질병은 아니다.

Q2. 아토피와 건선은 뭐가 다를까?
→ 다르다. 건선은 각질이 두껍고 붉은 반점이 명확하게 보이는 경우가 많고, 아토피는 가려움증과 진물, 습진이 자주 동반된다. 또 건선은 주로 팔꿈치, 무릎 같은 부위에, 아토피는 접히는 부위에 잘 생긴다.건선은 더 두드러지는 각질과 붉은 반점이 특징이고, 아토피는 주로 가려움과 진물, 습진 같은 증상이 많다.

Q3. 겨울에 더 심해지는 이유는 뭘까?
→ 건조한 공기, 낮은 습도, 햇빛 부족이 피부를 더 예민하게 만들기 때문이다.

Q4. 건선은 완치할 수 있을까?
→ 현재로서는 완치는 어렵지만, 꾸준한 관리와 치료로 대부분의 사람들은 증상을 조절하며 지낼 수 있다.

Q5. 건선, 자가치료도 가능할까?
→ 부분적으로는 가능하다. 생활습관 개선, 자극 피하기, 보습제 사용만으로도 증상이 완화되기도 해. 하지만 심한 경우엔 꼭 전문의 진단과 치료가 필요하다.

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